子宫发育不良的治疗时机
子宫生长在人体内部,其大小是不易被人知道的,况且自己也没有任何特殊的感觉。子宫大小与躯体高低、胖瘦关系也不大,这更难以引起患者、患者家长的注意。所以子宫发育不良者往往多不能及时就医。子宫发育异常的临床表现有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后、或孕期、产时,因出现症状才被发现。
子宫发育异常的典型特征
(一)月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
(二)不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
(三)病理妊娠:发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产,早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同。
(四)产时、产后病理:发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。
通过了解子宫的大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,诸如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题,有无排卵障碍,有无生育的基本条件。因为子宫的发育是受多种因素影响的,正常情况下,女性发育成熟后,子宫理所当然地也会正常,而且具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”,子宫发育则会迟缓,而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连不能及时表现出来,甚至还直接导致无生育能力。
子宫发育与脾肾关系Ψ为密切
中医认为,肾藏精,主生殖,为先天之本;脾为生化之源,为后天之本。根据临床不同脉症而分别从脾肾着手投以中药,往往效果良好。中成药乌鸡白凤丸、定坤丹、人参健脾丸等有较好的效果。
对部分子宫发育不良者可用甲状腺素片合乙烯雌酚等,配用黄体酮建立人工周期,有一定的作用。不过,这要在专科大夫的指导下用药。
凡属子宫发育不良者,可适当增加肉食类饮食
在发育期切勿盲目地节食减肥,特别是发育期瘦弱的女子更是如此。因过分减少脂肪类食物的摄入量往往影响女性的雌激素水平,当雌激素不能维持人体正常需要时,女性器官的正常发育必然受到影响,对子宫发育也不例外。
子宫发育不良选好时机早治疗
在发育期,一些针对性的药物是果的,而非发育期,药物对子宫的增长则爱莫能助,再让子宫发育几乎是不可能的。这就存在一个及时发现、及早治疗的问题。
女性到了性发育期的年龄,月经迟迟不潮,或是月经稀少,乳房又不见明显隆起,阴毛稀少,或即使月经来了,量也特别少,这种情况就应提高警惕,不妨用B超“超”一下,看个究竟。若子宫发育与年龄不符,那就应该找出原因,及时采取相应措施,以免错失良机而造成不孕的终生遗憾。
子宫发育异常要做的检查
检查如患者有原发性闭经痛经不孕习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进步详细询问病史及进行妇科检查。必要时用探针探测宫腔大小方向或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时亦需详细检查有无生殖器官畸形包括子宫畸形在内。