高雄激素临床有哪些表现症状
高雄激素临床有哪些表现症状?说到高雄激素的表现症状,相信很多额患者都会和其他的疾病混淆,这是为什么呢?为什么会有这样的情况发生呢?到底高雄激素临床有哪些表现症状?容易和哪些疾病进行混淆呢?
【高雄激素症状的临床表现】:
(1)肥胖:体重指数(bmi)≥25;
(2)月经失调与不孕:高雄激素干扰卵泡发育→排卵障碍→月经紊乱,稀少,闭经,不孕;
(3)黑棘皮症:皮肤呈褐色为明显的高胰岛素血症和高雄激素血症的表现;
(4)多毛;
(5)男性化:当睾酮水平≥6.94nmol/l时出现男性化表现;
(6)代谢综合征:因高胰岛素血症和高雄激素血症导致糖、脂肪代谢障碍,使糖尿病、心血管病发病率增加,发病年龄提前。
高雄激素血症容易与哪些疾病症状混淆?
一、卵巢卵泡膜细胞增生症:该症促性腺激素分泌正常,卵巢不增大,但卵泡膜细胞呈巢(岛)性增生,血浆雄激素升高明显,伴严重男性化。对氯菧酚胺治疗不敏感。
二、遗传性多毛症:有家族史,仅单纯性多毛而无PCOS症状和体征。生育力正常。
三、高催乳素血症:闭经、不孕、溢乳、PRL和DHEAS升高,男性化症候不明显,卵巢正常。
四、卵巢男性化:包括支持一间质细胞瘤、类脂细胞瘤、门细胞瘤、性母细胞瘤、黄体瘤、肾上腺残迹瘤、畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外,其他多呈单侧生长实质性,雄激素分泌呈自主性,男性化症候明显,并常伴有腹水及转移灶。
五、甲状腺疾病:包括甲亢和甲低。甲亢时T3、T4、SHBG增高,雄激素代谢清除率降低,使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时,雄激素向雌激素转化增加致无排卵。
六、胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮瘤:为一种脂岛素受体缺陷性疾病(A/B型),可出现类似于PCOS症状体征。其显着特征是,高胰岛素血症和颈、腋部黑色素棘皮瘤。
七、肾上腺疾病:包括先天性肾上腺皮质增生、腺癌和腺瘤。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA,亦为自主性分泌,不受ACTH促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶缺陷者,有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。
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