梗阻性无精症的类别
梗阻性无精症是一种从睾丸内管道系统到射精管都有梗阻可能的男性不育症,如果男性有不育情况,检查显示睾丸体积正常,附睾增大和质地变硬,附睾或者输精管结节,前列腺直肠指诊异常,在睾丸体积和内分泌正常的无精症或者重度少精症患者中,患有梗阻性无精症可能性较高,根据梗阻位置不同,可分为:
1、输精管梗阻,附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等泌尿生殖系统疾病,输精管先天性发育不良均可造成输精管梗阻,输精管结扎术男性绝育也是一种可控情况,可通过输精管复通吻合术复原;
2、睾丸内梗阻:睾丸网和睾丸输出管间的功能障碍,后天性因素多于先天性因素,如炎症性和外伤性梗阻,常伴有附睾和输精管的梗阻;
3、射精管梗阻:主要原因有囊肿性和炎症性两种,囊性通常是先天性的,如米勒管或尿道生殖窦囊肿、射精管囊肿,米勒管囊肿时射精管由于被囊肿压迫而向侧面移位,尿道生殖窦囊肿与一侧或双侧的射精管相通,先天性或获得性射精管梗阻常伴精液量少、果糖缺乏和PH酸性,精囊通常有胀大;
4、精道远端功能性梗阻,常常由于局部神经性因素所致,由于输精管平滑肌无力或射精管的高张力,这些异常与尿流动力异常相关;
5、附睾梗阻:先天性附睾梗阻常伴有先天性双侧输精管缺如,这些病例中80%至少有1个纤维囊性病基因点突变,这种病常伴有附睾远端部分缺如和精囊发育不良。
专家表示,通过检查,找到具体梗阻位置,治疗更方便。
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