精索静脉曲张的发病机制
精索静脉曲张是指阴囊内精索静脉发生异常,发生变粗、变异等非正常情况,甚至在睾丸周围形成蔓状静脉丛。这是精索蔓状静脉丛因各种原因引起的血液倒流,形成局部静脉扩张、纡曲、伸长的病理现象。临床上可分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,后者多因肾脏或腹膜后导致肾静脉栓塞引起。
由于精索静脉曲张会导致睾丸局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例的升高,从而降低了男性的生育力。
附睾和睾丸的静脉血管汇入蔓状静脉丛,从三个途径回流到体循环:1、大部分蔓状静脉丛血管汇集成精索内静脉,然后沿腹膜后上行,左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉,右侧呈锐角进入下腔静脉,有10%不到右侧精索内静脉进入右肾静脉;2、提睾肌静脉血流到腹壁下静脉,在进入髂外静脉;3、输精管静脉进入髂内静脉。
那么是什么原因会造成精索静脉曲张的发生呢?左侧发生精索静脉曲张者达90%,主要原因有:1、人体平时多是直立姿势,使精索内静脉血流必须克服重力自下向上回流;2、静脉壁及临近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉的依托作用,无法形成保护;3、左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧;4、左精索内静脉位于乙状结肠后面,易受肠道压迫影响其通畅;5、左精索内静脉呈直角进入左肾静脉,行程稍长,静水压力较高;6、左肾静脉位于主动脉与肠系膜上动脉之间,肾静脉受压可能影响精索内静脉回流,形成近端钳夹现象;7、右髂总动脉可能使左髂总静脉受压,影响左输精管静脉回流,形成远端钳夹现象。
郑州Ω的不孕不育医院专家提醒患者朋友,如果您发现身体有不舒服的异常症状,您可以根据自身的问题,免费在线咨询我院专家,免费了解更为详细的情况,Ω是要在专业医生的指导下做全面的诊断以后,再做具有针对性的全面治疗。我院的24小时健康热线是:0371-66719120,专家将为您详细介绍,祝您健康!