尿道下裂的病因
【导读】我们都知道,尿道下裂是一种先天性儿童生殖器官畸形,婴儿在母亲子宫内发育的时候,因为一些原因,导致胎儿生长的时候尿道发育不正常,以致尿道开口的位置不对,造成尿道下裂...
我们都知道,尿道下裂是一种先天性儿童生殖器官畸形,婴儿在母亲子宫内发育的时候,因为一些原因,导致胎儿生长的时候尿道发育不正常,以致尿道开口的位置不对,造成尿道下裂。
尿道下裂由多种因素引起,主要有:
1、遗传因素:2001年Michael报告显示,大约每300名男婴就有1名发生尿道下裂,而父亲有尿道下裂,儿子罹患率约为8%,兄弟中有尿道下裂者,再出现的机会为14%。
2、基因突变:5α- 还原酶(SRD5A2) 、3β- 羟类固醇脱氢酶、17α- 羟化酶的缺陷、3β- 羟类固醇脱氢酶(3βHSD) 和17α- 羟化酶的缺陷与尿道下裂的发生有关;
3、染色体畸变:尿道下裂染色体核型分析对明确性别模糊的尿道下裂患儿的发病基因、发病机制以及确定临床诊断、选择治疗方案等均有非常重要的意义;
4、内分泌紊乱:现代医学研究发现,尿道下裂主要与体内睾酮不足包括量的减少、质的下降以及其合成过程中类固醇氧化还原酶等酶的缺乏相关;
5、环境因素:环境中某些化学物质可以明显干扰尿道的发育,如增塑剂邻苯酸可通过食物、水、空气吸入和皮肤接触等进入人体,影响婴儿生殖器官发育,导致尿道下裂;
6、其他因素:母亲孕早期服用抗癫痫药发生泌尿系统畸形明显升高,孕中期用抗感染或解热止痛药、父亲职业性接触农药、胎儿低出生体重等都可能增加胎儿发生尿道下裂的危险;孕期前3个月母亲吸烟会增加尿道下裂的风险。