尿道下裂的相关检查
【导读】尿道下裂,是一种先天性缺陷,尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿系统常见畸形,即尿道的开口不在龟头的顶端,而是在阴茎的腹侧方。依尿道开口的...
尿道下裂,是一种先天性缺陷,尿道下裂是指前尿道发育不全而导致尿道开口达不到正常位置的泌尿系统常见畸形,即尿道的开口不在龟头的顶端,而是在阴茎的腹侧方。依尿道开口的位置一般分为龟头型、冠状沟型、阴茎型、阴茎阴囊型及会阴型五种。
尿道下裂是男性泌尿系统Ψ常见的畸形之一,目前病因未知,但已有研究表明,尿道下裂的发生与雄激素及其受体、5-α还原酶、环境因素以及辅助生育技术等多种因素有关,70年代初,国外报告尿道下裂在新生nan婴中的发病率为3.2‰。70年代至90年代欧洲尿道下裂的发病率呈不明原因的增长,来自美国的两个出生畸形监测系统的资料也显示尿道下裂的发病率在近二十年里成倍增长。2001年Michael报告尿道下裂的发生率为7‰,大约每 300名男婴就有1名发生尿道下裂,父亲有尿道下裂,儿子罹患率约为8%,比例明显偏高,兄弟中有尿道下裂者,再出现的机会为14%。
阴茎阴囊型和会阴型的尿道下常并发阴囊分裂,外生殖器官性别难定,所以应行口腔颊粘膜涂片和染色体核型检查,以确定性别,因为尿道下列造成性别误会,孩子未来进行性别再造,会对孩子造成进一步伤害。尿道镜和膀胱镜可了解男性内一殖器官的发育情况;排泄性尿路造影可以了解是否合并重复肾及输尿管的先天性畸形。对于尿道下裂病人排泄性尿道造影可列为常规检查,然而,对于龟头型尿道下裂的价值不大,因为这些病人上尿路畸形的发病率并不比常人高。